回避型人格障碍的案例

基本情况介绍：

　　来访者为一位在读高一的女生，她有一个高中之前关系一直很好的发小，但是上了高中后，她和这位朋友的关系逐渐冷了下来，而且她的学习成绩也没有以前好了。有时候，她还感觉到她的这位朋友一直在有意无意的打击她。当她正在认真备考时，朋友总是时不时的和同学在一旁说“只靠死记硬背在高中已经过时了，也对那种靠死背考出来的几分毫不在乎。”这些话题。这位女生自己觉得这位朋友的这些话语都是故意说给她听的。就这样，她们的关系也渐渐疏远了，最近，她们两个的座位在调整过后更近了，在无形间她更加在乎这位朋友对自己的看法，自己老是感觉在受到朋友的影响，这同时影响到了自己的学习成绩。来访者不知道应该如何解决这个问题。同时，该来访者也有其他方面的问题，比如独自上台讲说时会脸红，紧张到声音颤抖；晚上睡觉晚，白天醒来又总是担心当天的学习效率下降。她总在担心失眠会影响身体。但是越想越无法摆脱这种困扰。

　　来访者情况分析诊断：

　　这位女孩属于回避型人格障碍。回避型人格最大的特点就是行为畏缩、心理自卑，在面临困难时基本都是采取回避的态度或无能对付，主要表现特征是：①很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害；②除了至亲之外，没有好朋友或知心人(或仅有一个)；③行为退缩，对需要人际交往的社会活动或工作总是尽量回避；④心理自卑，在社交场合总是缄默无语，怕惹人笑话，避不回答问题；⑤敏感羞涩，害怕在别人面前露出窘态；⑥在做那些普通的但不在自己常规之中的事时，总是夸大潜在的困难、危险或可能的冒险。

　　回避型人格障碍的人被批评指责后，常常感到自尊心受到伤害而陷入痛苦，很难从痛苦中解脱出来。他们害怕参加社交活动，担心自己的言行不当被人讥讽，过分担心自己的情绪状况，常因此显得焦虑不安。

　　心理学家认为回避型人格障碍主要由于自卑感引起，具体有以下几个原因：①自我认知不足过于低估自己。每个人总是以他人为镜来认识自己，如果他人对自己做了较低的评价，特别是较有权威的人的评价，就会影响对自己的认识，从而低估了自己。②消极的自我暗示抑制了自信心。会因为自我认识不足常常觉得“我不行”，就会抑制自信心，增加紧张，产生心理负担，工作效果必然不佳。③挫折的影响。有的人由于神经的感受性高而耐受性低，轻微的挫折就会给他们以沉重的打击，变得消极悲观而自卑。

　　治疗与建议：

　　(1)求治者要消除自卑心理，要善于肯定自己，不要因为好友的指责就低估了自己，把自己看得一无是处，要增强自信心。

　　(2)进行积极的自我暗示、自我鼓励，相信事在人为。当面临某种情况感到自信心不足时，不妨给自己壮胆：“我一定会成功!”

　　(3)克服人际交往障碍，多给自己创造一些机会在公共场合发言，敢于表达自己的思想，多与周围的人沟通聊天。

　　(4)多参加一些体育活动，通过体力上的劳动减轻精神压力。

　　(5)求治者可以尝试改变一下学习方法，以一颗平和的心面对学习。不要跟别人比，只要跟自己以前的学习成绩比，稍有进步就要鼓励自己。

　　(6)不要过多地把精力集中在好友身上，可以请老师帮助调换一下座位，使自己的精力更加集中在学习上；或者找好友谈一谈，也许一切误会便会消除。

　　(7)在上台演讲之前要充分地做好准备，多给自己一些心理暗示；多锻炼几次就好了。最后，要使自己的精神适当放松一下，比如去参加一些体育活动，听听音乐，看看杂志，舒缓一下紧张的情绪，放下学习包袱，失眠的症状将会有所缓。